Термін «алергія» став настільки звичним, що багато хто з нас перестали сприймати алергічні реакції як серйозне захворювання. Просто «з'їв щось не те» або «пилку надихався» - приймемо таблеточку, все пройде. І тільки фахівці да самі хворі прекрасно знають, що банальна алергія сильно заважає звичного життя.

Хвороба настає

Поширеність алергії - одна з найбільш серйозних медичних проблем світового масштабу. І не дивно, не менше 25% населення планети страждають від різних форм цієї недуги, а лікарі-алергологи прогнозують подальше погіршення ситуації.

Подібна ситуація безпосередньо пов'язана зі значними змінами в способі життя і екосфері сучасного суспільства. Бурхливе техногенний прогрес не тільки збільшує рівень комфорту повсякденному житті, а й призводить до виникнення все більших протиріч біологічної суті людини і зовнішнього світу. Не випадково медики називають алергію хворобою цивілізації, саме в розвинених країнах число пацієнтів з алергічними реакціями вже давно перевищила всі мислимі показники. Спеціальні дослідження міжнародної асоціації алергологів показали, що середньостатистичний городянин за рік разом з їжею вживає не менше 2,5 кг (!) Різних аллергоопасних хімічних добавок. Якщо додати до цього щоденне вплив різної побутової хімії та багатьох інших агресивних факторів сучасного міста, то залишається тільки дивуватися стійкості людського організму.

І, звичайно ж, як і в багатьох інших випадках, не уникли загальної долі і наші діти. За минулу 20 років алергія значно «помолодшала», і якщо раніше дитина-алергік був рідкістю, то зараз близько 20% дітей всіх вікових груп відчувають на собі всі принади небезпечної недуги.

Нічого не допомагає?

Лікарі невтомно намагаються знайти спосіб боротьби з алергією. На жаль, у більшості найсучасніших ліків є істотний недолік: вони працюють до тих пір, поки хворий приймає їх. Навіть найсерйозніша гормональна терапія не змінить реакцію організму на алергени (пилок, шерсть тварин, пил і т. Д.).

Основна мета традиційного лікування - боротьба з гострими симптомами захворювання (задишкою, кропив'янкою, дерматитом, кон'юнктивітом) і нормалізація суб'єктивного стану пацієнта. Але це не захищає алергіка від виникнення нових нападів при контакті з небезпечною речовиною, тому людина змушена регулярно приймати протиалергічні засоби. Особливо важко підібрати безпечне та ефективне лікування для малюка-алергіка: вікові особливості зростаючого організму і обмеження в застосуванні багатьох медикаментів ускладнюють боротьбу з недугою.

І все ж ситуація не така безнадійна, як здається на перший погляд. Порівняно недавно з'явився новий метод лікування всіх видів алергічних реакцій: алерген-специфічна імунотерапія, або алерговакцинація.

Новий метод

За допомогою специфічної імунотерапії вдається знизити практично до нормального рівня чутливість дитячого організму до алергенів. Це означає, що після проходження курсу імунотерапії дитина фактично позбавляється від всіх симптомів захворювання раз і назавжди. Принаймні саме так кажуть фахівці. Спробуємо розібратися. Основна мета алерген-специфічної імунотерапії - зниження чутливості дитячого організму до всіх алергенів. Це відбувається завдяки відновленню нормальної діяльності імунної системи.

Досягається це за рахунок зниження вироблення імуноглобуліну Е і зміни характеру первинної імунної відповіді.

При цьому зменшується як рання, так і пізня алергічна реакція, пригнічується підвищена реактивність бронхів (у дітей з бронхіальною астмою і схильністю до задухи).

Проводити специфічну імунотерапію має право тільки алерголог з досвідом роботи в педіатрії

    Курс лікування являє собою регулярне введення (вакцинацію) мінімальної кількості лікувального алергену під жорстким контролем лікаря. Поступове збільшення дозування стимулює імунну систему дитини і виробляє стійкість до небезпечної речовини. Оскільки звичайні природні алергени можуть спричинити загострення захворювання, для лікувальної мети використовуються очищені модифіковані алергени - так звані алерговакцини. Вони пройшли всі необхідні тести на безпеку.
    Якщо в домашніх умовах немає можливості на час лікування повністю захистити малюка від контакту з небезпечними речовинами, то потрібна госпіталізація в спеціалізований стаціонар.
    Курс лікування - не менше 3 місяців з поступовим переходом від щоденного введення алергену до вакцинації 1 раз на 7-10 днів. До кінця курсу істотно знижується потреба дитини до звичних антиалергенним препаратам, а при більш тривалих курсах можливо і повне зникнення симптомів. Тут багато що залежить від індивідуальної чутливості організму і від дотримання всіх технологічних особливостей імунотерапії. При серйозних формах недуги деяким хворим потрібно 2-3 повторних курсу ін'єкцій.
    Специфічна імунотерапія може призначатися дітям починаючи з 3-річного віку в разі респіраторної алергії (на пилок, спори цвілевих грибів, побутові алергени, кліщів домашнього пилу) у вигляді бронхіальної астми, полінозу, алергічного риніту або кон'юнктивіту.

Не менш успішно алерговакцинація застосовується при інсектної алергії (на укуси бджіл і ос), інфекціонноі гормонозалежних формах бронхіальної астми. Часом вдається домогтися повного скасування гормонів. Крім того, проведення курсу імунотерапії помітно полегшує перебіг супутніх захворювань: ендокринних, ЛОР та гастроентерологічних.

Хто приймає рішення?

Питання про необхідність «лікування алергенами» може вирішуватися тільки лікарем, який добре знайомий з особливостями здоров'я вашої дитини. Самі батьки не повинні форсувати призначення малюкові цього виду терапії, навіть якщо шкірні проби показали підвищену чутливість крихти до якогось алергену. Але в той же час не варто надовго відкладати консультацію з алергологом, якщо у маленького пацієнта є типові для алергії прояви. Більш важкі форми захворювання зажадають і більш тривалого лікування.

Можливо, батьків малюків-алергіків обрадує, що діточок лікують більш щадними методами, ніж дорослих пацієнтів. Крихтах не обов'язково піддаватися щоденним уколів. Імунній системі дитини в силу більшої чутливості цілком вистачає регулярного прийому лікувальних алергенів у вигляді крапель і драже.

Протипоказання до проведення імунотерапії:

    серйозні захворювання (важкі форми ураження серцево-судинної та ендокринної систем);
    туберкульоз;
    загострення алергії.

Список можна доповнити індивідуальними обмеженнями, але це вирішується тільки під час консультації з лікарем.

Результат є!

Повний курс лікування дозволяє домогтися серйозних результатів.

    Захищає дитину від розвитку більш важких форм алергічних реакцій.
    Знижує потребу малюка в протиастматичних і протиалергічних препаратах. Повністю знімається необхідність в прийомі гормонів.
    Дозволяє уникнути множинної чутливості до алергенів, тобто звужує спектр можливих алергенів.
    Дитині-алергіку забезпечена тривала ремісія хвороби протягом декількох років (навіть у розпал цвітіння будь-яких рослин-алергенів).

Ефективність аллергенспеціфіческой імунотерапії вважається дуже високою. Не менше 90% дітей (з респіраторною алергією), які пройшли лікування, повністю або практично повністю позбулися всіх симптомів захворювання. На сьогоднішній день імунотерапія вважається єдиним методом лікування бронхіальної астми, здатним забезпечити ремісію протягом наступних 15-20 років. Запорукою високої ефективності аллерговакцінаціі вважаються вірний вибір призначеного лікувального алергену і відповідної схеми лікування. Саме на цьому етапі від лікаря-алерголога потрібно максимум уваги і досвіду.

Якщо на початковому етапі була допущена лікарська помилка, то всі інші зусилля будуть витрачені марно. Не менш важливим моментом є і правильний розрахунок сумарної кількості алерговакцини, яку в кінцевому підсумку отримає хвора дитина. Ця доза не повинна бути менше необхідного рівня. Саме тому популярні сьогодні укорочені схеми лікування мають набагато меншою ефективністю і не здатні повністю придушити захворювання.

Ефект-плюс

Позитивний ефект специфічної імунотерапії при необхідності може бути ще більш посилений за рахунок проведення паралельного иммуномодулирующего лікування.

Імуномодуляція - це коригування (правильна настройка) відповідних реакцій імунної системи дитини

У нормі захисна система повинна реагувати тільки на проникнення чужорідних елементів (антигенів) і тим самим захищати організм від їх впливу. Імунну відповідь кожен раз спрямований проти якого-небудь одного антигену - грипу або гепатиту. У больногоаллергіка таким антигеном є алерген. Завдання лікаря - повернути його імунну систему до нормального стану, збалансувати. З цією метою під час проведення аллерговакцінаціі дитині призначаються імуномодулюючі препарати - строго під лікарським контролем. Самі по собі ці кошти не лікують алергію, але діють безпосередньо на клітини імунної системи і регулюють їх активність. Таким чином вдається змінити характер імунної відповіді і позбавити хворого від симптомів алергії.